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今日の診察室

四肢の腫瘍が多いです

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なんかこのところ,なんだか四肢の腫瘍が多いです。
先日もシュウザーちゃんで,前腕に発生したメラノーマの摘出手術。
通常メラノーマなど悪性なので断脚などが選択されますが,
飼い主との相談の結果,QOLを最優先とすることに決定!患肢を温存です。
結構難敵で主要血管と神経を巻き込んでいたので細心の注意を払って剥離摘出。
現在は,腫瘍を抑えるお薬を併用しながら良好に経過中。
あんよはシッカリ通常通りに使えて良かったよかった。

さて今回は指の付け根にできた腫瘍の摘出。
まずは注射針を使った細胞診検査で良性の形質細胞腫の疑い,
今回はそれをさらに詳しく調べるため摘出して組織検査の予定。
P1000064.jpg P1000068_20131020121811795.jpg 
左)手術の前 右)手術の後 
プンプクプンに大きく腫れていて,中から何か出てきそ〜(寒)
さて摘出後の皮膚形成を考慮,皮膚の張力方向を十分に計算し切開部位を決定。
上皮にメスを入れると出血は多め,四肢端の手術は出血しやすいムムッ。
出血をコントロールしながら腫瘍の剥離開始。
やはり電気メスを微弱に操作しながら1mm未満の速度で剥離をすすめます。
・・・周辺組織を痛めないよう,ゆっくり丁寧にテキパキと・・・
それでも格闘すること1時間,フー終わった。
あとは皮膚を事前の設計通りに縫合し,皮膚の張力を調整して終了。
このところ目が疲れる手術ばかりだなぁ〜。
天候が安定せず病気が増えていますね。注意しましょ〜。
(すー。\(^O^)/
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今後の参考にさせていただきまーす。
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